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Vitiligo-Behandlungsprotokoll
Dieses strukturierte Behandlungskonzept basiert auf praktischen Erfahrungen, dermatologischer Begleitung und bewährten Ansätzen aus der Vitiligo-Therapie. Die Kombination aus Schmalband-UVB-Phototherapie, gezielter topischer Unterstützung und innerer Ergänzung hat sich in der Praxis als sinnvoll erwiesen, um die Haut bei der Repigmentierung bestmöglich zu unterstützen.
Dr. Michael Scheibenreif
Facharzt für Dermatologie
Medizinischer Fachberater für VitiligoShop
Behandlungsleitfaden für Erwachsene (18+)
Behandlungsleitfaden für Kinder (≤ 17 J.)
* Protopic 0,1 % Creme und Opzelura™ Creme haben in der Praxis eine vergleichbare Anwendungshäufigkeit und Wirkstärke.
** Opzelura™ ist in Österreich ab 12 Jahren zugelassen; bei Kindern unter 12 Jahren bitte ausschließlich Protopic verwenden und die Dosierung mit der behandelnden Dermatologin oder dem behandelnden Dermatologen abstimmen. Sowohl Opzelura™ als auch Protopic® sind verschreibungspflichtig.
Anleitung zur NB-UVB-Phototherapie
Die NB-UVB-Phototherapie erfordert in der Regel mehrere Monate konsequenter Anwendung. Das Ansprechen kann je nach Körperstelle unterschiedlich ausfallen. Bereiche wie Gesicht oder Rumpf sprechen häufig besser an, während Finger, Hände, Füße oder knöcherne Areale meist mehr Geduld und eine besonders konsequente Behandlung erfordern.
Tragen Sie Vitistop Gel auf die depigmentierten Hautstellen auf und warten Sie 30 Minuten vor der Bestrahlung.
Verwenden Sie am selben Tag entweder eine UVB-Lampe oder natürliches Sonnenlicht als Lichtquelle – nicht beides.
Handgeführte NB-UVB-Lampe:
Erwachsene beginnen häufig mit etwa 20–30 Sekunden.
Kinder beginnen in der Regel vorsichtiger, zum Beispiel bei etwa 15 Sekunden.
Natürliches Sonnenlicht:
Ein vorsichtiger Einstieg liegt häufig bei etwa 5 Minuten direkter Sonneneinstrahlung auf die betroffenen Hautstellen.
- Keine Reaktion: Die Bestrahlungszeit bei der nächsten Sitzung vorsichtig um etwa 20 Sekunden erhöhen.
- Leichte rosafarbene Reaktion: Dies ist in der Regel die gewünschte Reaktion – die gleiche Bestrahlungszeit beibehalten.
- Starke Rötung oder Brennen: Die Behandlung pausieren, bis die Haut abgeheilt ist, und danach die Bestrahlungszeit reduzieren.
Behandlungsziel: eine leichte rosafarbene Reaktion, die etwa 6–8 Stunden nach der Bestrahlung auftritt und innerhalb von etwa 24 Stunden wieder abklingt. Dies spricht in der Regel dafür, dass die Dosis im therapeutischen Bereich liegt.
Durchschnittliche Bestrahlungszeiten: In der Regel etwa 3–4 Minuten mit der UVB-Lampe und etwa 15–20 Minuten bei natürlichem Sonnenlicht.
Führen Sie die Phototherapie 2–3-mal pro Woche durch und lassen Sie zwischen den Sitzungen mindestens 48 Stunden Abstand.
Wichtige Sicherheitshinweise
- Vermeiden Sie zusätzliche intensive Sonnenexposition, wenn am selben Tag bereits eine NB-UVB-Behandlung durchgeführt wurde.
- Pausieren Sie die Behandlung bei starker Rötung, Brennen, Blasenbildung oder anhaltender Reizung.
- Erhöhen Sie die Bestrahlungszeit niemals zu abrupt, besonders nicht an dünnen oder empfindlichen Hautstellen.
- Prüfen Sie mögliche photosensibilisierende Medikamente, wenn die Haut stärker reagiert als erwartet.
Häufige Fehler zu Beginn der Behandlung
- Unregelmäßige Phototherapie-Sitzungen – bei längeren Unterbrechungen verliert die Behandlung an Kontinuität.
- Zu frühes Abbrechen der Behandlung, oft bevor überhaupt eine sinnvolle Behandlungsdauer von mindestens 3 Monaten erreicht wurde.
- Zu schnelle Steigerung der Bestrahlungszeit oder fehlende Beobachtung der leichten rosafarbenen Hautreaktion.
- Unregelmäßige Anwendung unterstützender topischer Produkte oder innerer Ergänzungen.
